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Estudio de investigación clínica de la UNMC busca mejorar la supervivencia de pacientes adultos con leucemia

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Las estadísticas de supervivencia de los adultos mayores de 60 años con Estudio de investigación clínica de la UNMC busca mejorar la supervivencia de pacientes adultos con leucemia mieloide aguda (LMA) no son buenas debido a los factores de la edad y la naturaleza de la enfermedad. Un estudio de investigación clínica en el Centro Médico de la Universidad de Nebraska está tratando de mejorar la supervivencia.
“Esta es una enfermedad difícil”, dijo Vijaya Raj Bhatt, MD, profesor asociado de UNMC y director médico del programa de leucemia para Nebraska Medicine, socio clínico de UNMC. “Uno de los mayores desafíos es cómo determinar qué tratamiento deben recibir los pacientes.
“En el pasado, la pregunta era qué paciente debería recibir quimioterapia más agresiva en lugar de quimioterapia menos agresiva. La terapia más agresiva puede funcionar más rápido, pero también puede enfermar a las personas y las mismas no podran tolerarlas. Esa es la pregunta sobre la que gira nuestro estudio ”.
El Dr. Bhatt dijo que el objetivo del estudio es encontrar una manera sistemática de determinar quién puede o no tolerar la quimioterapia intensiva. Dijo que en los últimos dos años, la Administración de Alimentos y Medicamentos ha aprobado ocho nuevos medicamentos para tratar la AML.
“No hemos sabido muy bien cómo elegir un tratamiento sobre otro”, dijo el Dr. Bhatt, investigador principal del estudio de investigación clínica. “Tener nuevos medicamentos agrega complejidad, por lo que trataremos de determinar cómo personalizar el tratamiento. Nuestro objetivo es ayudar a más personas que viven más tiempo y mejorar un poco su calidad de vida “.
El Dr. Bhatt dijo que él y su equipo considerarán el tratamiento de un paciente según el tipo de AML que tengan, así como su salud física, mental y social.

“En promedio, uno de cada cuatro adultos mayores no recibe quimioterapia”, dijo el Dr. Bhatt. “Una de las preocupaciones es que los adultos mayores pueden tener más complicaciones. Pero si pudiéramos personalizar el tratamiento y reducir la toxicidad, podría aumentar el uso general de la quimioterapia, lo que puede significar un aumento en la supervivencia “.
Los investigadores planean crear un algoritmo para adaptar los tratamientos y evaluar la calidad de vida de los participantes del estudio, la cantidad de efectos tóxicos que experimentaron con el tratamiento y la supervivencia. Esperan inscribir hasta 75 pacientes en el estudio de cinco años, que ha estado en curso durante más de 18 meses.
La subvención está financiada por la red de investigación clínica y traslacional de Great Plains IDeA.
El Dr. Bhatt dijo que hay algunas razones por las cuales las personas mayores de 60 años tienen una leucemia peor que las personas más jóvenes. Una es que la quimioterapia está infrautilizada. Los participantes del estudio pueden seguir viendo a su oncólogo local mientras están inscritos en el estudio, dijo que la UNMC es reconocida en todo el mundo por su excelencia en el tratamiento de las leucemias y los linfomas.
“Curar la leucemia en adultos mayores es muy difícil debido a la naturaleza de la leucemia. El comportamiento de la leucemia está determinado por los cambios genéticos y de mutación. Los adultos mayores tienen más probabilidades de tener cambios genéticos negativos y mutaciones y son más propensos a desarrollar leucemia después del tratamiento o la radiación para un cáncer diferente o han tenido cáncer de sangre crónico que se convierte en leucemia aguda. Es difícil alcanzar la remisión e incluso si se logra la remisión, muchas veces vuelve. Por lo tanto, el tratamiento de los adultos mayores debe adaptarse y el trasplante de sangre o de médula ósea también debe considerarse como parte del tratamiento “.
Vijaya Raj Bhatt, MD, profesor asociado del Centro Médico de la Universidad de Nebraska y director médico del programa de leucemia

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